Извещение
Кассир
|
Форма № ПД-4
|
ООО "РусЭкспресс"
|
(наименование получателя платежа)
|
5403034033
|
|
40702810304000026369
|
(ИНН получателя платежа)
|
|
(номер счета получателя платежа)
|
в
|
Сибирский филиал ПАО «Промсвязьбанк» г. Новосибирск
|
БИК
|
045004816
|
|
(наименование банка получателя платежа)
|
|
|
Номер кор./сч. банка получателя платежа
|
30101810500000000816
|
Код заказчика:
|
|
|
(наименование платежа)
|
|
(номер лицевого счета (код) плательщика)
|
Сумма платежа _______ руб. ____ коп.
|
Сумма платы за услуги _____ руб. ____ коп.
|
Итого _______ руб. ____ коп.
|
«______»________________ 201____ г.
|
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен.
|
Подпись плательщика _____________________
|
|